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“輸血”改“造血”——“時間銀行”創(chuàng)新養(yǎng)老模式的運(yùn)行機(jī)制

2023-08-07 16:50 來源:中國企業(yè)網(wǎng) 次閱讀
 
“輸血”改“造血”——“時間銀行”創(chuàng)新養(yǎng)老模式的運(yùn)行機(jī)制
  面對快速加深的老齡程度、急劇弱化的家庭養(yǎng)老功能乃至極度不平衡不充分的個人養(yǎng)老和國家保障金養(yǎng)老,中國在2020年首次正式提出我國的“積極老齡化”戰(zhàn)略,指明中國特色“積極應(yīng)對人口老齡化”道路應(yīng)是一種道路整合、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)和互濟(jì)互助模式,在走好政府和市場兩條路的同時,可以考慮盤活社會資源,走第三條道路,養(yǎng)老服務(wù)社會化是必需且必然的選擇。

  在此背景下,時間銀行互助養(yǎng)老模式依賴時間貨幣作為存儲與流通兩用的補(bǔ)充性貨幣,由志愿者參加志愿活動并為自己以后享受志愿服務(wù)積累時長,運(yùn)用于互助養(yǎng)老模式中時尤其強(qiáng)調(diào)最大限度動員低齡健康老人的力量參與服務(wù),滿足了新時代人才強(qiáng)國戰(zhàn)略與積極老齡化戰(zhàn)略的底層邏輯,且具備“經(jīng)濟(jì)性、平等性、互利性和循環(huán)性等顯著特征”,富有可循環(huán)實(shí)現(xiàn)的動力和充足的人力資源,各地市政府也開始依循國家方針政策、結(jié)合各地市具體情況出臺意見、建議以及行動綱領(lǐng),支持時間銀行模式的實(shí)現(xiàn),助推老齡社會治理的新格局。

  基于此,為調(diào)和養(yǎng)老供需矛盾、實(shí)現(xiàn)社會資源的最大化利用,借鑒發(fā)達(dá)國家對策,盡早從本土試點(diǎn)中得出經(jīng)驗(yàn),及時予以改進(jìn),結(jié)合我國國情設(shè)計(jì)合適的時間銀行互助養(yǎng)老模式為日后適用于更大范圍的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供實(shí)證依據(jù)將是未來養(yǎng)老服務(wù)研究的一大發(fā)展方向。



  調(diào)研內(nèi)容與調(diào)研結(jié)果

  1、理論對話與研究內(nèi)容梳理

  通過深入閱讀相關(guān)文獻(xiàn)和政策,對以往研究和試點(diǎn)探索做一個綜合性回顧,整理分析國內(nèi)外時間銀行模式的運(yùn)行現(xiàn)狀、服務(wù)內(nèi)容類型、特點(diǎn)、優(yōu)勢、不足、發(fā)展方向,在理論框架指引下把握既往研究成果,重點(diǎn)對廈門市現(xiàn)狀與既往研究的研究空白與矛盾爭議進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)研探究。

  時間銀行互助養(yǎng)老自20世紀(jì)末傳入我國,也被稱作“時間儲蓄”。穆光宗對“時間儲蓄”的定義是志愿者組織借助時間儲蓄卡記錄志愿者的服務(wù)時間,并當(dāng)提供志愿服務(wù)的人出現(xiàn)困難時,由其他志愿者對其提供無償?shù)姆?wù)。我國在引入時間銀行互助養(yǎng)老策略時,較多地應(yīng)用于居家養(yǎng)老互助的服務(wù)過程中。時間銀行在廣義上指志愿者參加志愿活動并為自己以后享受志愿服務(wù)積累時長,狹義上指低齡老年志愿者為高齡老人提供服務(wù),待自己年老時可享受他人同等時長的服務(wù),也可進(jìn)行實(shí)物兌換。中國的時間銀行試點(diǎn)最早起源于1998年上海虹口區(qū)開辦的“勞務(wù)銀行”,隨后于廣東廣州“愛心時間銀行”、河北肥鄉(xiāng)“農(nóng)村互助幸福院”、以及重慶、北京、浙江嘉興、安徽合肥、四川成都、江蘇南京、山東濟(jì)南、湖南衡陽、河南洛陽等城市也先后成立“愛心時間銀行”。

  該模式的特色在于“客戶”無需照料時“儲蓄”服務(wù),需要時再享受服務(wù),形成服務(wù)時間存儲—提取的管理安排,目的在于解決“老齡老人沒人照顧,低齡老人希望有事干”兩種需求。時間銀行內(nèi)部流通的“時間貨幣”被美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家EdgarS.Cahn稱為補(bǔ)充性貨幣系統(tǒng),補(bǔ)充性貨幣即通過各類組織、政府乃至個體創(chuàng)造的一類貨幣,這種“貨幣”既可以儲蓄,又可以流通,能夠給予現(xiàn)有貨幣體系更多維度,用于滿足在國家頂層設(shè)計(jì)未涵蓋的領(lǐng)域、具有特殊需要的社會群體的訴求,例如緩解養(yǎng)老公共服務(wù)供給和資金來源的困境??偨Y(jié)來說,時間銀行互助養(yǎng)老即以“60-69歲的低齡健康老年人和中青年人為志愿者,展開的以社區(qū)為主要依托,通過構(gòu)建以時間為一般等價(jià)物的社區(qū)生態(tài),規(guī)范鄰里互助行為、鏈接社區(qū)資源,開發(fā)共享式養(yǎng)老資源及由此產(chǎn)生的社會資本,形成勞動成果代際接力的方式以緩解未來養(yǎng)老壓力”。



  2、面向廈門市的實(shí)施現(xiàn)狀調(diào)研

  通過綜合回顧養(yǎng)老模式的現(xiàn)實(shí)需要與供需失衡矛盾,在國家、省市的政策指引下,調(diào)研小隊(duì)最終選取廈門市首批試點(diǎn)“時間銀行”互助養(yǎng)老模式的營平社區(qū)、鐵山社區(qū)、仙閣社區(qū)與文安社區(qū)“幸福工作室”四地作為調(diào)研場所,展開時間銀行互助養(yǎng)老模式的調(diào)研。

  營平社區(qū):

  營平社區(qū)以“低齡服務(wù)高齡”的代際循環(huán)支持為核心理念開展時間銀行模式,主要是“一對一”的結(jié)對幫助形式,志愿者多為受助高齡老人居住地附近的低齡老年志愿者鄰居,服務(wù)內(nèi)容主要有為老人送藥、電話聯(lián)系或者入戶陪伴老人、愛心廚房送餐等活動。比較特別的是營平社區(qū)與廈門捷力居家養(yǎng)老智能關(guān)愛中心聯(lián)動,為受助老人配備了“手腕寶”系統(tǒng)用于緊急情況呼救,并設(shè)計(jì)與維護(hù)了志愿者端口的APP用于接收求助信息,實(shí)現(xiàn)時間銀行志愿服務(wù)記錄與智能化運(yùn)行。



  鐵山社區(qū):

  鐵山社區(qū)不同于營平社區(qū)的一對一幫扶模式,而是以農(nóng)村幸福院的形式展開活動,主要以文娛活動的形式豐富老人的生活,負(fù)責(zé)組織活動與參與活動的老人們均可以獲得積分,并以積分兌換米面糧油等生活用品。



  仙閣社區(qū):

  類似于營平社區(qū)的運(yùn)營模式,但仙閣社區(qū)計(jì)劃加入專業(yè)養(yǎng)老工作者元素,例如從事為老人翻身拍背、肢體按摩、康復(fù)理療等專業(yè)護(hù)理工作。但在計(jì)劃初期便遭遇了新冠疫情,實(shí)質(zhì)上未能順利展開試點(diǎn)活動。

  文安社區(qū):

  與由廈門市政府牽頭的三個首批時間銀行試點(diǎn)社區(qū)不同,文安社區(qū)的幸福工作室由社區(qū)聯(lián)合仁愛愛心服務(wù)中心的義工與迦南地安康中心的專業(yè)志工共同為“時間銀行互助養(yǎng)老模式”的運(yùn)行保駕護(hù)航。也正因?yàn)榧尤肓藢I(yè)社工的力量,彌補(bǔ)了原先社區(qū)資源鏈接不足、助老員短缺和專業(yè)服務(wù)不足的問題,可為老人們提供居家護(hù)理等個性化服務(wù)。



  從志愿者激勵機(jī)制來看,四個社區(qū)都沒有采用傳統(tǒng)的“存儲時間”的形式。如居委會負(fù)責(zé)人所言,“時間銀行能不能長久發(fā)展下去都不能得到保障,大家都更想要能夠即時兌換物資的回饋形式”。營平社區(qū)和鐵山社區(qū)提供服務(wù)積分累積和愛心兌換點(diǎn)平臺,供給參與服務(wù)的志愿者積分累積的形式,憑積分在愛心兌換點(diǎn)購買物資?!靶腋9ぷ魇摇眲澐侄嘈〗M對應(yīng)不同項(xiàng)目,并定期進(jìn)行匯報(bào),根據(jù)探訪時間、探訪方式、是否提供特殊護(hù)理等獲得差異化積分,存儲進(jìn)時間銀行帳戶里,積分兌換渠道為仁愛愛心安康中心內(nèi)部,將來自己或直系親屬遭遇困難或有需要時可以從中支取“被服務(wù)時間”,兌換居家服務(wù)、養(yǎng)老用品、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)惠等等值服務(wù)。

  3、時間銀行的現(xiàn)存問題與未來改進(jìn)方向研究

  在我們的調(diào)研中,綜合社區(qū)居委會負(fù)責(zé)人、受助老人、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的多個視角,發(fā)現(xiàn)可能存在以下的不足。首先,受制于資源短缺和資金有限,“時間銀行”的覆蓋范圍比較小,有很大部分人對其并不了解甚至一無所知;其次,服務(wù)勞動和時間價(jià)值的衡量沒有形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)不對等導(dǎo)致無法解決老年人的需求;再次,制約“時間銀行”互助養(yǎng)老模式的是當(dāng)前社會中存在的“偽公益”氛圍,缺少須要的信用擔(dān)保會使“時間銀行”有名無實(shí);最后,作為政府主體來說,時間貨幣作為補(bǔ)充性貨幣系統(tǒng),其長效維護(hù)和運(yùn)轉(zhuǎn)所耗費(fèi)的人力物力財(cái)力高,技術(shù)條件要求高,相較于其它養(yǎng)老模式來說運(yùn)行成本較高。最后,根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際需求、志愿者參與意向、受助者獲得成效與體系管理、資源分配、人員激勵等可能的現(xiàn)存問題,實(shí)踐隊(duì)成員同樣將綜合文獻(xiàn)調(diào)研法與實(shí)地調(diào)研法為未來運(yùn)行模式的政策擬定與實(shí)踐落實(shí)發(fā)展方向提出展望與建議。

  (廈門大學(xué)吳璐希)

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