俞敏洪在接受《中國(guó)企業(yè)報(bào)》記者專訪時(shí)表示,他今年提了三個(gè)提案,完善兒童孤獨(dú)癥診療機(jī)制、保障流動(dòng)兒童平等受教權(quán)利、利用人工智能提升鄉(xiāng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)水平。
在全國(guó)兩會(huì)結(jié)束之際,全國(guó)政協(xié)委員、民盟中央常委、新東方教育科技集團(tuán)董事長(zhǎng)俞敏洪在接受《中國(guó)企業(yè)報(bào)》記者專訪時(shí)表示,他今年提了三個(gè)提案,完善兒童孤獨(dú)癥診療機(jī)制、保障流動(dòng)兒童平等受教權(quán)利、利用人工智能提升鄉(xiāng)村小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)水平。俞敏洪在《關(guān)于進(jìn)一步完善兒童孤獨(dú)癥早期篩查、醫(yī)學(xué)診斷和康復(fù)教育銜接機(jī)制的提案》中指出,孤獨(dú)癥又稱自閉癥,是發(fā)生于兒童早期的一種廣泛性發(fā)育障礙疾病,歸屬精神類殘疾,主要表現(xiàn)為在語(yǔ)言、社會(huì)互動(dòng)、溝通交流以及興趣行為等多方面的缺陷。盡管目前國(guó)內(nèi)還沒有權(quán)威的孤獨(dú)癥發(fā)病率統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),但據(jù)上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院于2017年開展的“兒童孤獨(dú)癥診斷與防治技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)研究”發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)孤獨(dú)癥發(fā)病率為0.7%;并據(jù)我國(guó)殘疾人普查情況統(tǒng)計(jì),兒童孤獨(dú)癥已占我國(guó)精神類殘疾首位。
有研究表明,早期發(fā)現(xiàn)與早期干預(yù)可極大幫助孤獨(dú)癥兒童康復(fù),能有效降低未來照料支持的需求強(qiáng)度,減少給家庭、社會(huì)帶來的長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)。
2013年,衛(wèi)健委聯(lián)合中國(guó)殘聯(lián)印發(fā)《0-6歲兒童殘疾篩查工作規(guī)范(試行)》和《0-6歲兒童殘疾篩查工作試點(diǎn)實(shí)施方案》,試點(diǎn)建立健全0-6歲兒童孤獨(dú)癥等5類殘疾篩查、診斷和康復(fù)教育的銜接機(jī)制。但根據(jù)調(diào)研,針對(duì)孤獨(dú)癥建立起篩查、診斷和康復(fù)的一整套工作機(jī)制的落實(shí)仍有較大改善空間,具體體現(xiàn)在:
一、各地推進(jìn)兒童孤獨(dú)癥早期篩查機(jī)制落實(shí)不足,缺乏復(fù)篩機(jī)制保障。2020年由深圳壹基金公益基金會(huì)與北京市曉更助殘基金會(huì)聯(lián)合在廣州、天津等25個(gè)城市開展的《孤獨(dú)癥兒童早篩與轉(zhuǎn)介》調(diào)研顯示:調(diào)研覆蓋的大部分地區(qū)兒童體檢項(xiàng)目當(dāng)中缺少與兒童孤獨(dú)癥相關(guān)癥狀識(shí)別的篩查內(nèi)容,而在體檢當(dāng)中增加相關(guān)早篩內(nèi)容,醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)兒童存在孤獨(dú)癥癥狀概率要高于不含早篩內(nèi)容的3倍以上。
二、醫(yī)務(wù)工作者對(duì)兒童孤獨(dú)癥的確診能力不足。我國(guó)至今還未建立覆蓋全國(guó)的兒童孤獨(dú)癥篩查診斷系統(tǒng),缺乏統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)的診斷人員和清晰的干預(yù)路徑;同時(shí),醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)不到位,篩查和診斷專業(yè)能力不足。據(jù)《孤獨(dú)癥兒童早篩與轉(zhuǎn)介》調(diào)研顯示:超過74%的孤獨(dú)癥兒童經(jīng)過2次及以上的診斷方確診,接近50%的孤獨(dú)癥兒童從懷疑到確診需耗時(shí)一年以上。
三、有關(guān)兒童孤獨(dú)癥的科普宣傳普及率仍然很低。根據(jù)觀察,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健院等缺少系統(tǒng)持續(xù)宣傳,導(dǎo)致新生兒家長(zhǎng)普遍缺乏對(duì)兒童孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí)和了解;其次,在得知孩子診斷為疑似孤獨(dú)癥后,醫(yī)務(wù)人員缺少針對(duì)家長(zhǎng)的科學(xué)全面的引導(dǎo)信息,調(diào)研發(fā)現(xiàn)52%的家長(zhǎng)都表示孩子確診的過程帶來很大心理沖擊,缺少后續(xù)引導(dǎo),因此沒能盡快進(jìn)入康復(fù)干預(yù)。
近年來,黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視精神衛(wèi)生和心理健康工作,在剛剛閉幕的十九屆五中全會(huì)通過的規(guī)劃《建議》里明確提出,重視精神衛(wèi)生和心理健康。為此建議:
一、衛(wèi)健委推動(dòng)具體的政策或方案,將兒童孤獨(dú)癥早期篩查納入兒童常規(guī)檢查必要項(xiàng)中,將復(fù)篩確診的費(fèi)用納入醫(yī)保范圍,減輕家庭負(fù)擔(dān)。同時(shí),提高復(fù)篩力度,加強(qiáng)初篩后發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)介、復(fù)篩的機(jī)制建設(shè),做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)?;谖覈?guó)已經(jīng)建立起由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健醫(yī)院、市級(jí)婦幼保健/三級(jí)醫(yī)院組成的三級(jí)兒童保健醫(yī)療體系,衛(wèi)生部門應(yīng)強(qiáng)制要求將孤獨(dú)癥早篩納入社區(qū)醫(yī)生的職責(zé)當(dāng)中,并以此加大人員培養(yǎng)。
二、財(cái)政部門及地方政府提供預(yù)算,衛(wèi)健委加強(qiáng)對(duì)孤獨(dú)癥診療人員的篩查與診斷能力。擴(kuò)大《0-6歲兒童殘疾篩查工作試點(diǎn)實(shí)施方案》實(shí)施范圍,國(guó)家衛(wèi)健委應(yīng)制定有關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃,在全國(guó)范圍培育一批兒童孤獨(dú)癥早期篩查與診斷專家,研究制定評(píng)估工具,統(tǒng)一評(píng)估標(biāo)準(zhǔn);同時(shí),由國(guó)家衛(wèi)健委牽頭,結(jié)合天津及試點(diǎn)地區(qū)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),聯(lián)合中殘聯(lián)、教育部等部門進(jìn)一步推動(dòng)落實(shí)關(guān)于兒童孤獨(dú)癥信息共享平臺(tái)建設(shè),打通早期篩查、醫(yī)學(xué)診斷到康復(fù)教育銜接。
三、加大宣傳力度,規(guī)范管理孤獨(dú)癥早期篩查及早期干預(yù)的科普宣傳?;谏鐓^(qū)、衛(wèi)生系統(tǒng)及專業(yè)社會(huì)組織合作,通過多渠道、多媒體方式建立科學(xué)、系統(tǒng)、持續(xù)的科普宣傳,引導(dǎo)社會(huì)正確認(rèn)知孤獨(dú)癥,幫助家長(zhǎng)了解后續(xù)康復(fù)及支持兒童康復(fù)教育的方式方法。
作為第十一、十二、十三連續(xù)三屆全國(guó)政協(xié)委員,俞敏洪今年是第十四次參加全國(guó)兩會(huì),至今已在兩會(huì)上提交了三十多份提案,涵蓋教育均衡、教育信息化、高考改革、民辦教育、家庭教育、大學(xué)生發(fā)展、社會(huì)保障等眾多大眾關(guān)切的話題,不少提案得到了政府相關(guān)部門的認(rèn)可和采納。
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