文/羊城晚報(bào)記者 劉欣宇 通訊員 周晉安
近日,74歲的池伯從外地旅游回來后開始反復(fù)高熱、咳嗽,本以為是旅游勞累所致,誰(shuí)知情況越來越嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)呼吸困難,奄奄一息……家人及時(shí)將池伯送往醫(yī)院,經(jīng)確診,原來他患上了嗜肺軍團(tuán)菌肺炎,所幸經(jīng)過及時(shí)、精準(zhǔn)的治療,池伯目前已轉(zhuǎn)危為安并順利出院。
醫(yī)生提醒:近來天氣炎熱且環(huán)境濕度大,給包括嗜肺軍團(tuán)菌在內(nèi)的各種細(xì)菌提供了絕佳的繁殖機(jī)會(huì),加上這種軍團(tuán)菌容易在市民消暑納涼的場(chǎng)所出現(xiàn),如泳池、空調(diào)房等,且因其強(qiáng)毒力和高致死風(fēng)險(xiǎn)尤其值得警惕。
夏季“潛伏型殺手”
出門旅游一趟為何險(xiǎn)些被“奪命”?中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師馮定云結(jié)合病史及一系列檢查分析,池伯很有可能是在旅游途中不慎吸入了嗜肺軍團(tuán)菌,加上他原來有慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病,這才出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的癥狀。
“這種軍團(tuán)菌特別喜歡在溫水及潮濕悶熱的地方生存繁殖,因此容易出現(xiàn)在溫泉、游泳池、淋浴噴頭、空調(diào)冷卻塔、下水道等地方,感染途徑主要是通過人體呼吸道吸入含有嗜肺軍團(tuán)菌的氣霧或者氣溶膠感染。”馮定云表示,和一般的肺炎比起來,嗜肺軍團(tuán)菌肺炎癥狀有反復(fù)高熱(經(jīng)常達(dá)到39℃-40℃),伴有寒顫、疲勞、肌肉酸痛或者頭痛、全身不適,也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰甚至呼吸困難等癥狀,更嚴(yán)重者還可導(dǎo)致休克甚至死亡。
感染后吃頭孢有用嗎?
“感染嗜肺軍團(tuán)菌后,使用頭孢類或者青霉素類抗菌素是沒有效果的。”馮定云說,目前比較便捷有效的藥物是喹諾酮類,也就是沙星類藥物(例如左氧氟沙星、莫西沙星等等)、大環(huán)內(nèi)酯類(例如阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素等等)。此外,利福平、磺胺等一般也會(huì)有效。
專家特別提醒,每種藥物都有一定的禁忌證,要分析病人的具體情況方能確定用藥,不建議市民擅自或者盲目用藥,必須經(jīng)醫(yī)生診斷后方能使用。
如何預(yù)防感染嗜肺軍團(tuán)菌?
馮定云建議,日常使用空調(diào)時(shí)要定時(shí)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。同時(shí),要及時(shí)清洗消毒空調(diào)過濾器、淋浴噴頭等,有條件的單位還可以進(jìn)行環(huán)境和水源中的嗜肺軍團(tuán)菌檢測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理。
另外,不要忘記“勞逸結(jié)合,增強(qiáng)體質(zhì)”,尤其是有慢性病或者免疫力低下的人群,以免嗜肺軍團(tuán)菌“乘虛而入”。
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