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國(guó)家醫(yī)保局:一季度全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算超212萬人次

作者:邱玥 2023-05-06 15:13 來源:光明日?qǐng)?bào) 次閱讀
 
國(guó)家醫(yī)保局:一季度全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算超212萬人次

記者從國(guó)家醫(yī)保局獲悉,今年一季度,全國(guó)住院費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)6.75萬家,住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算212.55萬人次,減少個(gè)人墊付268.75億元。

據(jù)了解,一季度,隨著《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》正式落地實(shí)施,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算規(guī)模增長(zhǎng)迅速。目前,所有職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員,無論是長(zhǎng)期異地居住的隨遷老人、出省打工的農(nóng)民工、靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者,還是有臨時(shí)外出就醫(yī)需要的人員,均可以辦理異地就醫(yī)備案后在跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。

同時(shí),門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算范圍進(jìn)一步擴(kuò)大?;踞t(yī)保門診待遇支付包括普通門診保障和門診慢性病、特殊疾病(以下簡(jiǎn)稱“門診慢特病”)保障。目前,所有統(tǒng)籌地區(qū)都開通了普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)和高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用的跨省直接結(jié)算服務(wù),每個(gè)縣都有一家以上普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),5種門診慢特病費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在進(jìn)一步擴(kuò)大。

據(jù)統(tǒng)計(jì),一季度,全國(guó)門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)36.44萬家,門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算1742.09萬人次,減少個(gè)人墊付28.4億元。其中,普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算1260.83萬人次,減少個(gè)人墊付19.34億元;門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算31.49萬人次,減少個(gè)人墊付2.8億元;跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算449.77萬人次,減少個(gè)人墊付6.26億元。

此外,全國(guó)統(tǒng)一線上備案服務(wù)功能進(jìn)一步拓展。目前,所有職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員均可通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App和國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)線上備案。同時(shí),在線查詢功能從跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢服務(wù)電話、停機(jī)公告大眾化信息查詢服務(wù),逐步拓展到個(gè)人參保地門診慢特病資格、門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)告知書、個(gè)人跨省結(jié)算費(fèi)用等個(gè)性化信息查詢服務(wù)。一季度,通過國(guó)家統(tǒng)一的線上備案渠道成功辦理備案171.05萬人次。


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